اختلال افسردگی عمده (MDD) با افسردگی که به عنوان افسردگی دوران زایمان شناخته می شود شروع می شود.براساس DSM-5، بین ۳-۶٪ زنان یک حالت افسردگی را در دوران بارداری یا در هفته ها و ماه های بعد از زایمان تجربه می کنند. همچنین برآورد شده است که ۵۰٪ از تمام قسمت های MDD قبل از زایمان یا بعد از زایمان شروع می شوند.
به همین دلیل، تمام قسمت ها به طور کلی به عنوان ” اختلال افسردگی دوره زایمان شناخته می شود.
هر زن می تواند افسردگی پس از زایمان را تجربه کند و هیچ ارتباطی با توانایی زن بودن برای داشتن یک مادر خوب ندارد. او می تواند با درمان، احساس خوبی داشته باشد.
علائم اختلال افسردگی دوران زایمان
افسردگی پس از زایمان در افراد مختلف علائم متفاوت دارد. اما علائم رایج عبارتند از:
- دشواری شدید در عملکرد روزمره
- احساس گناه، اضطراب و ترس
- از دست دادن لذت در زندگی
- بیخوابی
- گریه کردن زیاد
- افکار خودکشی خود و یا نوزاد
علائم روانپریشی در دوره زایمان شایع تر از پس از زایمان است و با دیدن چیزهایی که وجود ندارد، سردرگمی، نوسانات شدید خلق و افکار صدمه زدن به خود و یا نوزاد مشخص می شود.
این علائم فقط در حدود ۱ از هر ۱۰۰۰ تولد رخ می دهد.
زنان مبتلا به اختلال دوقطبی یا اختلال اسکیزوآفرنیک در معرض خطر ابتلا به علائم روان پریشی هستند، اما همچنین در زنان بدون سابقه قبلی ممکن است رخ دهد.
علل
افسردگی های قبلی و یا سابقه خانوادگی افسردگی، عدم حمایت اجتماعی، اضطراب، ازدواج یا مشکلات پولی، استرس و سوء مصرف مواد، عوامل خطر برای MDD با شروع اختلال افسردگی دوره زایمان است.
خطر ابتلا به علائم افسردگی نیز همراه با ماندن در خانه و حاملگی ناخواسته است.
زنانی که یک قسمت از افسردگی پس از زایمان را تجربه کرده اند، شانس ۳۰-۵۰٪ از آن را تجربه می کنند.
آماد سازی برای شروع با پزشک خود می تواند در بسیاری از موارد اختلاف قابل توجهی داشته باشد.
تشخیص اختلال افسردگی دوران زایمان
یکی از معیارهای تشخیص افسردگی، تغییر اشتها است. با این حال، اشتها ممکن است برای تشخیص افسردگی در دوره پرناتال (دوران تولد: پنج ماه قبل و یک ماه بعد) مناسب نباشد.
تغییر هورمون دراماتیک مانند آنچه که در طول دوره پریناتال رخ می دهد می تواند علائم افسردگی را تکرار کند.
در طول بارداری، میزان استروژن و پروژسترون زن افزایش می یابد.
در ۲۴ ساعت اول پس از زایمان، این سطح هورمون به طور ناگهانی به حالت عادی برمی گردد.
هورمون های تیروئید نیز ممکن است پس از زایمان کاهش یابد. یک آزمایش خون می تواند سطح هورمون ها را مشخص کند..
درمان افسردگی دوران زایمان
به محض اینکه علائم تشخیص داده شود می توان برای درمان اقدام کرد و کلید بهبودی است.
برنامه های درمانی بر حسب افراد مختلف متفاوت است و شامل گزینه هایی مانند روان درمانی فردی، خانوادگی یا گروهی، داروها می باشد.
مطالعات نشان می دهد که زنان مبتلا به افسردگی بعد از زایمان اغلب افسردگی های قبلی را داشته و یا درمان کرده اند.
اگر شما یک قسمت افسردگی را تجربه کرده اید و قصد دارید باردار شوید، می توانید ریسک خود را برای مبتلا شدن مجدد به افسردگی کاهش دهید.
با پزشک متخصص زنان یا مشاور خود در مورد اینکه آیا آنها می توانند به شما کمک کنند یا نه، مشورت کنید.
منبع : مشاوره-خانواده.com